Criptococosis meníngea en paciente pediátrico con glomerulonefritis lúpica: reporte de caso

Abstract

Lupus glomerulonephritis is a rare disease in childhood, complications arising from treatment with immunosuppressants can trigger opportunistic infections such as cryptococcosis that can lead to fatal outcomes. This case presents a pediatric patient with lupus glomerulonephritis managed with mycophenolate mofetil, prednisolone and hydroxychloroquine who developed meningeal cryptococcosis, confirmed by specific cerebrospinal fluid and serum tests. Antifungal therapy with liposomal amphotericin b and fluconazole showed a favorable evolution but complications subsequently arose requiring therapeutic adjustments.

Description

La glomerulonefritis lúpica es una enfermedad infrecuente en la infancia, las complicaciones derivadas del tratamiento con inmunosupresores pueden llegar a desencadenar infecciones oportunistas como la criptococosis que pueden terminar en desenlaces fatales. Este caso presenta a una paciente pediátrica con glomerulonefritis lúpica manejada con micofenolato de mofetilo, prednisolona y la hidroxicloroquina que desarrolló criptococosis meníngea, confirmada mediante pruebas específicas de líquido cefalorraquídeo y suero. La terapia antifúngica con anfotericina b liposomal y fluconazol mostró una evolución favorable pero posteriormente surgieron complicaciones que requirieron ajustes terapéuticos.

Keywords

Lupus Eritematoso Sistémico, Criptococosis Meníngea, Inmunosupresión, Tratamiento

Citation

Núñez Domínguez JT, Velásquez Ariza LD, Valdés Jiménez D. Criptococosis meníngea en paciente pediátrico con glomerulonefritis lúpica: reporte de caso. Universidad Santiago de Cali; 2024.