Peligros biomecánicos asociados a la tenosinovitis estonosante del tendón flexor de origen laboral
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Date
2019
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Publisher
Universidad Santiago de Cali
Abstract
Description
La tenosivitis estenosante del tendón flexor, es un trastorno músculo-esquelético (TME) que consiste en el engrosamiento de la vaina sinovial que recubre el tendón con el consecuente efecto estenosante a nivel de la primera polea (que se encuentra a la altura de la cabeza del primer metacarpiano), alterando la función flexo-extensora del dedo afectado y dando lugar a la afectación anátomica y mecánica conocida como “dedo en gatillo” o “dedo en resorte” (1,2). Su edad de aparición esté entre los 40 y 60 años, de predominio en el sexo femenino, está relacionado con enfermedades que predisponen al individuo a un estado proinflamatorio o de autoinmunidad como la diabetes mellitus, gota o artritis reumatoidea; sin embargo, a partir de la década de los 80, múltiples estudios han señalado que en muchos casos se presenta como patología primaria, siendo consecuencia de microtraumas tales como los presentados en aquellas personas que realizan movimientos repetitivos, por lo que se considera una “lesión por esfuerzo repetitivo” y la ocupación en el caso de los trabajadores manuales, se comporta como un factor de riesgo (3,4).
Clínicamente se caracteriza por limitación del arco de movilidad secundario a dolor y bloqueo mecánico (inflamación del tendón), síntomas que se exacerban con el movimiento y se pueden acompañar de chasquido, con o sin cambios inflamatorios locales (4). Según la Encuesta Nacional de Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo II (ENCSST II), los TME son la enfermedad profesional más reportada a nivel de las aseguradoras de riesgos laborales (ARL) con una proporción del 85-90% de todos los casos reportados anualmente (5).
La Organización Mundial del Trabajo (OIT) describe dentro de los criterios para considerar una enfermedad de origen laboral, la existencia de una clara relación entre la ocupación y el desarrollo de la misma, con un patrón definido de ocurrencia (fisiopatología) y cuya evidencia esté en una mayor incidencia de la patología en la población trabajadora; por lo que en su listado del 2010, se encuentra incluida la tenosinovitis crónica de la mano y de la muñeca en el numeral 3.2 bajo el título “Enfermedades del Sistema osteomuscular” (6), mientras en Colombia se encuentra amparado por el decreto 1477 de 2014 (7).
Por lo mencionado, se propone la presente monografía con el objetivo de describir los factores de riesgo biomecánicos asociados a la tenosinovitis estenosante del tendón flexor de origen laboral; a través de un estudio exploratorio y descriptivo.
Keywords
Tenosinovitis Estenosante, Riesgo, Dedo en Gatillo, Dedo en Resorte, Tendón Flexor, Enfermedad Laboral, Enfermedad Profesional
Citation
Rocha Castro, Denys Vanessa; Castaño Castro C. Peligros biomecánicos asociados a la tenosinovitis estonosante del tendón flexor de origen laboral. Universidad Santiago de Cali; 2019.