Ciencia & Salud

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ADN de alta calidad a partir de sangre total almacenada por largo tiempo para amplificación por PCR
(Universidad Santiago de cali, 2012-05-15) Payarés, Natali Valentina; Mancilla, Lida Inés
Los métodos reportados hasta la fecha sobre extracción y purificación de ADN de sangre emplean muestras frescas o almacenadas en congelamiento a -20ºC y descartan la posibilidad de utilizarlas cuando han permanecido por más de un año a temperaturas menores. El artículo reporta el aislamiento de ADN genómico utilizando una modificación del método de purificación salina, reportado por Miller1 a partir de sangre total almacenada sin mezclas especiales, durante más de un año a 4ºC. El ADN obtenido fue de buena calidad, con alto peso molecular y mínimo contenido de sustancias inhibidoras, características que lo hacen adecuado para amplificación por PCR. El 84% de las muestras fueron positivas para la amplificación por PCR del gen Apo E. El ADN extraído por este método fue también apto para posterior digestión con la enzima de restricción Hha I, lo que garantiza la utilidad de este método simple y rápido en los análisis moleculares.
Alteraciones posturales en menores con riesgo de trabajo o calle, presentes en una institución de protección en Cali, 2013
(Universidad Santiago de cali, 2014-02-25) Aristizabal Cifuentes, Maria Alejandra; Martínez Gómez, Stephania; Tovar López, Valery Tatiana; Lasso, Claudia Isabel
Las consecuencias de vivir en la calle y del trabajo infantil o juvenil son múltiples e incluyen efectos en el sistema osteomuscular que inciden en la habilidad y capacidad de movimiento. El propósito de este estudio fue identificar las alteraciones posturales que presentan los menores con riesgo de trabajo y/o de calle. El estudio se realizó con un grupo de treinta y dos menores de edad que se encuentran en una institución de protección en la ciudad de Cali (Colombia). El presente estudio es de tipo transversal; identificó características socio-familiares y laborales usando una encuesta y una lista de chequeo. La postura se evaluó con el software Posturograma v3.0; para el Índice de Masa Corporal se utilizaron métodos de uso clínico convencional. Los hallazgos son consistentes con antecedentes revisados y demuestran que las alteraciones pueden dar lugar a limitaciones funcionales durante el crecimiento, que pueden permanecer hasta la edad adulta repercutiendo en la salud física y psicológica de las personas.
Arte y comunicación, una alternativa de intervención para la enfermedad mental
(Universidad Santiago de cali, 2015-06-13) Mosquera Ceballos, María Isabel
El presente artículo tiene como objetivo visibilizar el arte como un facilitador de los procesos comunicativos en el paciente con enfermedad mental, como resultado obtenido de la investigación “el arte como facilitador de los procesos de comunicación en el paciente con enfermedad mental” que se ejecutó en el Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle, en el área de rehabilitación lugar en donde se desarrolla la práctica del programa de Fonoaudiología de la universidad Santiago de Cali. Lo cualitativo fue el eje metodológico haciendo uso de la sistematización de experiencias. A lo largo de la investigación se pudo concluir que las barreras comunicativas en el contexto psiquiátrico son constantes, por lo que a través del arte se logra mejorar las posibilidades de expresión facial, corporal y oral, además de favorecer el desempeño del lenguaje en cuanto a su forma, uso y contenido.
Barreras reportadas en el uso de servicios de rehabilitación en Yumbo - 2004, 2006 y 2007
(Universidad Santiago de cali, 2013-03-11) Pereira Ortiz, Lucy Evelin
Esta investigación describe las barreras ambientales para el uso del servicio de rehabilitación, reportadas por personas caracterizadas con discapacidad [PCD] motora y cuidadores residentes en Yumbo. Se explicó el uso de servicios de rehabilitación y las barreras ambientales y barreras de uso, con base en dos modelos de regresión logística no condicional. Se encontró menor dependencia permanente entre hombres (OR 0,671; IC95% 0,47-0,94)); no usan servicios de rehabilitación quienes no recibieron orientación en manejo de discapacidad (OR 1,77; IC95% 1,07-2,92) y > 45 años (aOR 2,14; IC95% 1,28-3,57); los usan quienes tienen ayudas técnicas (OR 0,31; IC95% 0,17-0,59), dependencia permanente (aOR 0,48; IC95% 0,26-0,88) o limitación para llevar, mover y utilizar objetos con las manos (aOR 0,53; IC95% 0.32-0.88). Se concluye que características propias de PCD motora y no recibir orientación en el manejo de la discapacidad del personal de la salud, familia, amigos y pares, son barreras ambientales para el uso de servicios de rehabilitación.
Caja torácica, cabeza y cuello como determinantes terapéuticos para la funcionalidad respiratoria y fonatoria: caso clínico de un menor de 5 años con parálisis cerebral
(Universidad Santiago de cali, 2015-12-03) Velasco Vargas, Karol Susana
El presente artículo visibiliza la relevancia de la caja torácica y la relación de ésta con el estado de la cabeza y cuello en la función vital de la respiración y funciones que se desprenden del buen estado de esta, como la fonación, el habla, la postura y funcionalidad de movimiento. La evidencia de tal relación es posible en la aplicabilidad directa de estrategias de intervención en un caso clínico de un niño de 5 años con diagnóstico de Parálisis Cerebral. El caso clínico, como modelo investigativo, con el uso de diarios de campo como principal estrategia para la descripción de los avances, permite dar cuenta de la efectividad del concepto de neurodesarrollo como herramienta terapéutica que lleva a comprender la importancia del estado de las funciones motoras, el tono como esencia para procesos funcionales complejos. El caso evidencia la efectividad de la técnica de movilización de caja torácica y la importancia de la integralidad en todo tratamiento.
Calidad de vida e inclusión laboral de personas con discapacidad. Cali, 2008-2011
(Universidad Santiago de cali, 2013-11-19) Arenas Quintana, Bellazmín; Jaramillo López, Jennifer; Marmolejo, Paula; Andrés Cruz, Carlos
El objetivo de la investigación fue determinar la calidad de vida y el nivel de inclusión laboral de las personas con discapacidad que han recibido educación para el trabajo y la productividad en una fundación de rehabilitación integral en la ciudad de Cali (Colombia) entre 2008 y 2011. Se trata de un estudio descriptivo de carácter trasversal. En él se usaron dos instrumentos, la encuesta para la localización y caracterización de personas con discapacidad del Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE y la Escala Integral –y las sub-escalas– de Evaluación Objetiva y Subjetiva de la Calidad de Vida. De una población de 70 personas, se tomó una muestra de 20 (9 mujeres, 11 hombres) que cumplieron criterios de inclusión como haber asistido al menos al 90% de las clases y dar consentimiento informado. Los resultados muestran deficiencia del sistema nervioso; 65% refieren limitaciones en el aprendizaje y 40% manifiestan estar estudiando y trabajando; la puntuación estándar del bienestar laboral obtuvo un total de 7 y un percentil total de 16, lo que indica que la inclusión laboral es escasa.
Calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes y sus cuidadores en una unidad renal de la ciudad de Cali en 2013
(Universidad Santiago de cali, 2014-03-12) Castaño Castro, Carolina; Hurtado Quiroz, Lina María; Perea Mosquera, Danisa; Sánchez Ruiz, Adriana
La enfermedad renal crónica [ERC] genera cambios en el bienestar físico, mental y social de quien la padece y de quien se encarga de su cuidado. Esta investigación estudia la calidad de vida de ambos para identificar en qué medida se afecta su percepción de bienestar. Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal, con una muestra de 86 pacientes con ERC y sus cuidadores, en el cual se administraron los cuestionarios KDQOL –36 y ZARIT respectivamente; además de valora datos sociodemográficos mediante entrevista personal. En el estudio predomino el género femenino (55,81%); la edad media fue de 70,6 años; el 46,51% tenían menos de un año de evolución de la enfermedad, el 95,35% estaban en diálisis peritoneal y el 83,72% contaba con apoyo familiar. La totalidad de la población consideró baja su calidad de vida. En los cuidadores predominó el género femenino (74,42%). Se concluye que los pacientes con ERC perciben una baja calidad de vida, y que sus cuidadores no perciben un alto nivel de sobrecarga.
Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en un hospital de mediana complejidad en Cali, 2013
(Universidad Santiago de cali, 2014-02-20) López Cortés, Luis Felipe; Cifuentes Ortiz, Marcela; Sánchez Ruiz, Adriana
La Diabetes Mellitus 2 (DM2) es una enfermedad crónica no transmisible de mayor impacto en la salud pública, que afecta la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de quien la sufre. El objetivo del presente estudio fue determinar la CVRS en pacientes con DM2. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal, que determinó la CVRS de 30 pacientes con DM2, aplicando el cuestionario genérico EQ-5D y la Escala Visual Análoga [EVA]. El estudio mostró un predominó del género femenino (87%), la edad media de 64,4 años, y el sobrepeso (67%);, la complicación crónica más frecuente fue la retinopatía (37%), en las dimensiones de la calidad de vida se encontró "algunos problemas" y "muchos problemas" en "angustia/depresión" (40% - 27%), y "dolor /malestar" (37% - 30%). 57% refería como buena su calidad de vida total, mientras que 43% indicó que era mala. La EVA reportó un buen estado de salud (75%). Se concluye que aun cuando los pacientes con DM2 tienden a tener una buena percepción de su calidad de vida y de su estado de salud, un gran porcentaje reporta baja calidad de vida, situación que hace evidente el impacto de la enfermedad.
Calidad educativa como política pública: estudio de caso retrospectivo en dos instituciones privadas de educación superior
(Universidad Santiago de cali, 2015-11-12) Quiroga, Claudia Patricia; Ayala Moreno, Nora Yamilet
Se abordan los conceptos polisémicos de política pública y calidad en la educación superior, desde el enfoque lineal utilizado por el Consejo Nacional de Acreditación, complejo que articula elementos humanísticos del capital cultural y simbólico. El Estado determina directrices de calidad que deben ser inherentes, transformantes y visibles en la práctica real; más los procesos se afectan por la necesidad del sostenimiento en el mercado, superpuesto a funciones sustantivas de la educación superior. El objetivo es describir el estado de la política de calidad y su enfoque en dos universidades del suroccidente colombiano entre el periodo 2001 – 2010. La metodología es cualitativa descriptiva, con técnica de triangulación de DENZIN. Se emplearon documentos institucionales, encuestas y entrevistas a una muestra conformada por estudiantes, docentes y directivos del ámbito académico. Los resultados, develan un enfoque no lineal en la documentación y lineal en la práctica. Se evidencian logros obtenidos, falencias en procesos, estrategias que requieren ajustes congruentes para cumplir con los estándares de calidad exigidos por el Estado.
Cambios en los umbrales auditivos de los trabajadores de un terminal portuario del pacífico colombiano - 2010
(Universidad Santiago de cali, 2013-03-02) Banguera Vidal, Ruth Tatiana; Torres Arango, Martha Inés
Esta investigación se desarrolló en las instalaciones portuarias de Buenaventura, zona considerada como pilar del crecimiento económico de Colombia, tanto por el incremento de las exportaciones, como por la atracción de inversiones. Este tipo de espacios laborales influye perjudicialmente en la salud de quienes trabajan en ellos. En la investigación se tuvo en cuenta, fundamentalmente, el comportamiento de los umbrales auditivos de un grupo de personas que trabajan en una empresa transportadora de contenedores, tomando como referencia sus audiometrías de ingreso y las de control, realizadas en 2009. Los resultados son un aporte para la creación de mejores estrategias de prevención y propiciando un mejor conocimiento para la aplicación del marco legal vigente, la revisión de planes y el seguimiento de procesos auditivos.
Caracterización audiológica en pacientes con sordera súbita de una IPS de Cali
(Universidad Santiago de cali, 2013-12-12) Tovar R., Sandra; Ramos A., Andrés; Torres Arango, Martha Inés
El objetivo de este estudio fue caracterizar audiológicamente a las personas con hipoacusia súbita atendidos por el servicio de audiología u otorrinolaringología del Instituto para Niños Ciegos y Sordos del Valle del Cauca (Cali) entre mayo de 2010 y junio de 2011. Se diseñó un estudio transversal- retrospectivo, se seleccionaron 204 historias clínicas de personas que cumplieran con los requisitos de inclusión: ser mayores de edad, tener un diagnóstico de hipoacusia súbita y haberse realizado al menos un examen audiológico. La información fue analizada en forma univariada (usando MS Excel 2007) y bivariada (usando Stata 11). Casi 70% (141/204) recuperó la audición respecto de la audiometría inicial, cuando diagnosticó la sordera súbita; de ellos: 40% (56/141) la recuperó en su totalidad –es decir en todo el rango frecuencial–, 13% (19/141) recuperó entre 60% y 80% de la audición; 31% (43/141) la recuperó entre 30 y 50%; y 16% (23/141) entre l 10 y 20%.
Caracterización clínica de la enfermedad de Kawasaki en la Fundación Clínica Infantil Club Noel
(Universidad Santiago de cali, 2014-11-27) Castillo, Gastón; González, Luz Dary; León, Héctor A.; Botero, Víctor M.; Muñoz, Cristian; Chávez, Mónica
Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de diseño no experimental para determinar las características clínicas de la enfermedad de Kawasaki, diagnosticada en la Fundación Clínica Infantil Club Noel entre enero de 2010 y octubre de 2012. Se revisaron las historias clínicas de los niños diagnosticados con esta enfermedad. Los resultados evidencian una prevalencia de 10/100.000 (7 casos en 64.490 pacientes atendidos). El principal motivo de consulta fue la sospecha clínica de enfermedad de Kawasaki. Seis casos procedían de la zona urbana, uno de la zona rural; 57.14% eran hombres; en todos los casos la edad fue inferior a 5 años; la fiebre fue la manifestación clínica prevalente (85.71%); el PCR fue el principal parámetro de laboratorio que se alteró (con aumentó sobre 5mg/dl en 71.43% de los casos); entre los hallazgos eco cardiográficos, las valvulopatías y la serositis fueron las alteraciones prevalentes (66.67%). Los resultados observados concuerdan con los resultados de otros estudios.
Caracterización clínica de una población pediátrica con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad en 2011
(Universidad Santiago de cali, 2013-03-01) Chávez Vivas, Mónica; Angulo Castro, Ingrid Paola; Angulo Valencia, Claudia Milena; Mancilla, Lida Inés
El diagnóstico oportuno y la identificación rápida del microorganismo causal es la forma principal para tratar la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). En este estudio se estableció la prevalencia de la NAC en una población pediátrica que consultó en un hospital de mediana complejidad y se determinó los parámetros físicos y clínicos que más influyeron en su diagnóstico y manejo. Métodos. El estudio fue de tipo descriptivo retrospectivo y transversal a partir de revisión de historias clínicas. Resultados. El 43% de los niños evaluados presentaron NAC y los más afectados fueron los menores de 2 años (62%). Streptococcus pneumoniae se aisló en varios casos y las características clínicas más prevalentes fueron la tos productiva, hiporexia, murmullo vesicular y los infiltrados pulmonares. Los padres fumadores y el bajo peso al nacer fueron los factores de riesgo que más prevalecieron en este estudio. Conclusiones. La disminución en la mortalidad en los casos de NAC estará sujeta al estricto cumplimiento de los protocolos en el diagnóstico y seguimiento de la NAC por parte del personal de salud.
Caracterización de la capacidad funcional y calidad de vida de los pacientes con EPOC en un centro de rehabilitación pulmonar integral de Cartagena
(Universidad Santiago de cali, 2014-10-21) Alvis Camacho, Sergio Andrés; Gómez Marente, María Victoria; Florez Carrasquilla, Jorge Sebastian
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica [EPOC] es la cuarta causa de muerte a nivel mundial y un importante problema de salud pública; se manifiesta por la presencia de síntomas como la disnea desencadenada por el ejercicio, la cual afecta el desarrollo de las actividades de la vida diaria. El objetivo de este estudio fue determinar la capacidad funcional y la calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un centro de rehabilitación pulmonar integral de Cartagena (Colombia). La muestra consistió en un total de 30 pacientes, a quienes se les realizó el test de caminata de los 6 minutos y se les administró el cuestionario de calidad de vida de Saint George, evidenciando una distancia recorrida de 303.3 m ± 121 m y afección de la actividad (72,4 ± 21). La enfermedad de la población estudio se caracteriza por la presencia de disnea al esfuerzo, que afecta notablemente el desempeño del individuo en las actividades de la vida diaria.
Caracterización de la función pulmonar en pacientes adultos despiertos en ventilación mecánica invasiva con diagnóstico de atelectasia, antes y después de ser reclutados con maniobra de insuflación sostenida
(Universidad Santiago de cali, 2014-05-22) Correa Atencia, Gina
Las atelectasias son complicaciones comunes en el paciente intubado en ventilación mecánica. Su tratamiento incluye aplicar Maniobras de Reclutamiento Alveolar [MRA]. La mayoría de estudios sobre MRA describen sujetos sedorelajados, dada la necesidad de suprimir su participación en la función ventilatoria. Se desarrolló un estudio de tipo descriptivo que pretendía dar cuenta de las características de la función respiratoria en un grupo de pacientes adultos despiertos, antes y después de ser reclutados. En una unidad de cuidados intensivos cardiovascular en la ciudad de Bogotá, se aplicó una maniobra de insuflación sostenida a 52 pacientes con atelectasia, cuantificando variables de función respiratoria como: hallazgos radiológicos, PaO2/FiO2, shunt intrapulmonar, pulsoximetría, volumen espirado y distensibilidad dinámica. Se documentó una alteración en la función pulmonar de los sujetos y un cambio significativo en las variables medidas, tras la aplicación de la maniobra; en todas, el análisis estadístico mostró P <0.00001. Con los cambios encontrados se pudo establecer la eficacia del reclutamiento en la mejoría de la función pulmonar.
Caracterización de la ventilación mecánica de los pacientes menores de un año con síndrome bronco obstructivo, en un hospital de la ciudad de Bogotá
(Universidad Santiago de cali, 2013-09-30) Bello Munar, Karina Alexandra; Almario, Ángela; Mahecha, Lina; Sepúlveda, Sandra
El síndrome bronco obstructivo es el conjunto de enfermedades que se caracterizan por inflamación, estrechamiento de la pared bronquial e hipersecreción de moco, el cual se acumula en el interior o lumen de la vía aérea y lleva a obstrucción, dificultando el paso del aire; esta patología afecta con mayor frecuencia a los niños menores de tres años y es más recurrente durante los meses fríos. Con el objetivo de identificar las características de la ventilación mecánica de los pacientes menores de un año con síndrome bronco obstructivo (bronquiolitis) en un hospital de la ciudad de Bogotá, se realizó un estudio descriptivo retrospectivo donde se analizaron 21 casos clínicos de los pacientes que cumplían con los criterios de inclusión. Para el análisis estadístico se utilizó Excel; se determinó el promedio aritmético de los datos y, para efectos de algunas variables, la desviación estándar. Se concluyó que el grupo, en general, presentó mayor incidencia de casos con edades inferiores a cuatro meses con predominancia (13 casos) del sexo masculino y que las herramientas ventilatorias más utilizadas fueron: PRVC-AC, PRVC –SIMV+PS, CPAP+PS; asimismo, que de los 21 casos analizados, el 90,44% no tuvo un desenlace fatal.
Caracterización de los pacientes con labio fisurado o paladar hendido atendidos en la Fundación Gracias a Dios un Niño Sonríe (2007-2014)
(Universidad Santiago de cali, 2015-12-14) Arias Gómez, María Camila; Cuero, Javier Estiven; Cabrera Tello, Mónica; Vivas Erazo, Esteban; González, Luz Dary
Conocer las características más importantes de los pacientes con malformación de labio fisurado y paladar hendido que fueron atendidos en la ciudad de Cali, en la Fundación Gracias a Dios un Niño Sonríe, durante el periodo 2007-2014, permite lograr un mejor plan de atención a este tipo de pacientes, no solo dentro de la Fundación, sino también en el sector público de salud, encargado de atender a las gestantes y a los niños en sus primeras etapas de crecimiento y desarrollo. El estudio se realiza en una población especifica que se ha intervenido quirúrgica e integralmente y permite describir variables sociodemográficas y factores de riesgo asociados a la patología, resaltando dentro de las variables sociodemográficas la etnia, la edad, el género, y los antecedentes familiares y toxicológicos. Se encontraron coincidencias importantes y algunas diferencias respecto de otros estudios realizados sobre esta materia.
Caracterización de personas con hipertensión arterial asistentes a grupos de control en Bogotá, Colombia
(Universidad Santiago de cali, 2013-04-01) Vélez Álvarez, Consuelo; Vidarte C, José Armando; Rodríguez M., Alix Andrea; Campo L., Flor Elba; Carmona, Luis Mario
El objetivo de esta investigación fue caracterizar a las personas con hipertensión arterial que asisten a grupos de control. Se realizó un estudio descriptivo, con muestreo a conveniencia de 78 personas asistentes a un grupo de hipertensos que reunían los criterios de inclusión. La muestra tuvo las siguientes características: 84.6%, mujeres; edad promedio, 71,6 años (+7,4); 52, 6%, casados; 87,2% pertenecientes al régimen contributivo; 64,1% manifestó que su máximo nivel de formación es estudios primarios. Se evidencia que las personas con hipertensión tienden a tener sobre peso; el perfil lipídico muestra valores extremos en el colesterol total y los triglicéridos con datos mayores a 300 mg/dl; los participantes en el programa se encuentran controlados en sus signos vitales; Sus capacidades físicas están deterioradas con valores mínimos de 0 rep./30seg; y su capacidad aeróbica alterada. El estudio concluye que las personas que asisten a los grupos, se encuentran controladas en sus signos vitales, pero requieren intervención para mejorar sus capacidades físicas, perfil lipídico y capacidad aeróbica.
Caracterización del uso de la mezcla de oxígeno y helio en pacientes con patología obstructiva del tracto respiratorio en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrica del Hospital San Rafael de Tunja en el periodo comprendido entre 2010 – 2013
(Universidad Santiago de cali, 2014-10-17) Valero Ortiz, Adriana Sofía; Vargas Aperador, Maribel; Rodríguez, Leidy Tatiana
Objetivo: caracterizar el uso de la mezcla de oxígeno y helio en patologías obstructivas respiratorias dentro de la unidad de cuidado intensivo pediátrica del Hospital San Rafael de Tunja del año 2010-2013. Método: estudio transversal descriptivo con fase analítica. 151 registros de pacientes analizados. Resultados: el sexo masculino fue en el que su uso con mayor frecuencia esta mezcla, las patologías obstructivas reportadas fueron el síndrome bronco obstructivo y la falla ventilatoria hipercápnica, el Método de administración no invasivo fue el que registro el mayor porcentaje y el tiempo de duración de administración de la mezcla reporto una media de 2,72 días. Conclusión: no existió asociación evidente entre la variable dependiente (Diagnóstico) y las independientes (sexo, edad y método de administración), ni correlación estadísticamente significativa entre el método y el tiempo de administración.
Caracterización fenotípica y molecular de Staphylococcus aureus aislado de superficies del ambiente hospitalario durante 2012
(Universidad Santiago de cali, 2014-01-03) Chávez Vivas, Mónica; Cuarán, Hugo A.; Pérez, Lina M.; Quintero, Paula A.; Vallejo, Gleydinth J.
Con el fin de caracterizar fenotípica y molecularmente el Staphylococcus aureus aislado del ambiente hospitalario, se tomaron muestras de superficies de equipos, elementos e instrumental, presentes en una sala de recuperación y una de unidad de cuidados intermedios. Se realizó, la caracterización fenotípica, con base en pruebas de sensibilidad a los antibióticos, y la caracterización molecular, con base en la amplificación por PCR de los genes Agr tipo I, II, III y IV, para determinar el origen de los aislados. 8 y 14 aislados microbianos fueron obtenidos, respectivamente, de la Sala y la Unidad, 10 de ellos identificados como S. aureus. La prueba de susceptibilidad a los antibióticos permitió establecer la existencia de cinco filotipos. Todos los aislados presentaron sensibilidad a la oxacilina y a la cefoxitina –un indicador de su origen comunitario–, y solo uno presentó resistencia simultánea a más de cinco antibióticos. Según los resultados moleculares, los diez aislados se ubicaron en el grupo Agr III, compatible con un origen comunitario. La investigación evidencian fallas en la asepsia y desinfección del ambiente hospitalario y da a conocer que los microorganismos son introducidos desde la comunidad al ambiente intrahospitalario.

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