Colestasis en el embarazo, Oportunidad y facilidad de diagnóstico en Latinoamérica: Revisión de alcance
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Date
2024
Journal Title
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Publisher
Universidad Santiago de Cali
Abstract
Intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) is the most common and reversible liver disease, with low incidence but high risk of fetal complications. Timely diagnosis is required; The gold standard test is the quantification of bile acids, which is difficult to perform. METHODOLOGY: Scoping review based on the search in Pubmed, sciencedirect and scopus databases, which answers the question: What is the opportunity and ease of diagnosis in Latin America of intrahepatic cholestasis in pregnancy? RESULTS: 22 articles, published in Peru (36.3%), Uruguay and Argentina (13.6% each), Mexico, Colombia and Ecuador (9%), pruritus and jaundice are present in 80% of cases, along with elevated liver function, only 55% of the studies have an evaluation of total bile acids. CONCLUSION: The diagnosis of ICP is made from the clinical presentation and confirmation of elevated liver tests; there is still little diagnostic opportunity from the quantification of total bile acids, which does not coincide with the advances and recommendations of CPGs, testing is recommended given the evidence of the existing elevation between ABT levels and perinatal complications
Description
La colestasis intrahepática del embarazo (CIE), es la enfermedad hepática más común y reversible, con baja incidencia pero alto riesgo de complicaciones fetales, se requiere un diagnóstico oportuno; la prueba gold standard es la cuantificación de ácidos biliares siendo difícil poder realizarlo. METODOLOGÍA: Revisión de alcance a partir de la búsqueda en base de datos Pubmed, sciencedirect y scopus, que dan respuesta a la pregunta ¿Cuál es la oportunidad y facilidad de diagnóstico en Latinoamérica de la colestasis intrahepática en el embarazo? RESULTADOS: 22 artículos, publicados en Perú (36,3%), Uruguay y Argentina(13,6% c/u), México, Colombia y Ecuador (9%), el prurito y la ictericia están presentes en el 80% de los casos, junto con la elevación de función hepática, sólo el 55% de los estudios cuenta con evaluación de ácidos biliares totales. CONCLUSIÓN: El diagnóstico de la CIE se realiza a partir de la presentación clínica y la confirmación de elevación de pruebas hepáticas, aún existe poca oportunidad diagnóstica a partir de cuantificación de ácidos biliares totales, lo que no coincide con los avances y las recomendaciones de las GPC, se recomienda realizar pruebas dada la evidencia de la correlación existente entre los niveles de ABT y las complicaciones perinatales
Keywords
Colestasis intrahepática, Estasis Biliar Intrahepática, Obstrucción Intrahepática del Conducto Biliar, Complicaciones del Embarazo
Citation
1. Aponza Herrera, María Alejandra; Eraso Montilla, Juan José; Solarte Bacca S. Colestasis en el embarazo, Oportunidad y facilidad de diagnóstico en Latinoamérica: Revisión de alcance. Universidad Santiago de Cali; 2024.