Caracterización molecular de aislados de Enterobacter cloacae resistentes a carbapenemes portadores de los genes blaKPC, blaNDM, blaVIM y blaOXA-48, provenientes de la red de laboratorios públicos y privados del Valle del Cauca
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Date
2019
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Publisher
Universidad Santiago de Cali
Abstract
The production of beta-lactamase enzymes by some species of enterobacteria is a serious public health problem because it causes the loss of therapeutic efficacy to beta-lactam antibiotics, which are currently used as the first alternative for the management of infections caused by Gram-negative bacteria. In this work, the molecular characterization of 32 phenotypically resistant Enterobacter cloacae clinical isolates of cephalosporins and carbapenemes, from a private and a public entity, located in the city of Cali, was carried out. In order to detect the genes involved in resistance to these antibiotics, the polymerase chain reaction technique was used to amplify the genes encoding carbapenemases: KPC, NDM, VIM and OXA-48. It was obtained that 50% (16/32) of the isolates are carriers of the blaKPC gene, while the presence of blaNDM, blaVIM and blaOXA-48 genes was not detected. The results of this study indicate that the allele that circulates in the isolates is KPC-2 and that they are not genetically related. The results indicate that 81% of patients infected with the enterobacteria carrying KPC carbapenemase come from private medical centers, 81% are male and 44% of those affected are older adults (60 years and older). Knowing the genes involved in carbapenemes resistance in these clinical isolates is an important step towards the development of specific strategies to prevent the spread of this multi-drug resistant pathogen in the municipality of Cali.
Description
La producción de enzimas betalactamasas por algunas especies de enterobacterias es un problema de salud pública grave debido a que causa la pérdida de la eficacia terapéutica a los antibióticos betalactámicos, que actualmente son usados como primera alternativa para el manejo de infecciones causadas por bacterias Gram negativas. En este trabajo se realizó la caracterización molecular de 32 aislados clínicos de Enterobacter cloacae, fenotípicamente resistentes a cefalosporinas y carbapenemes, provenientes de una entidad privada y otra pública, ubicadas en la ciudad de Cali. Con el fin de detectar los genes involucrados en la resistencia a estos antibióticos se empleó la técnica de la reacción en cadena de la polimerasa para amplificar los genes que codifican las betalactamasas: KPC, NDM, VIM y OXA-48. Se obtuvo que el 50% (16/32) de los aislados son portadores del gen blaKPC, mientras que no se detectó la presencia de los genes blaNDM, blaVIM y blaOXA-48. Los resultados de este estudio indican que el alelo que circula es KPC-2 y que los aislados no están relacionados genéticamente. Con respecto a los datos clínico-epidemiológicos se encontró que el 81% de los pacientes infectados con las enterobacterias portadoras de la carbapenemasa KPC provienen de centros médicos privados, mientras que el 81% de los pacientes afectados son de género masculino y el 44% son adultos mayores (60 años en adelante). Conocer los genes involucrados en la resistencia a carbapenemes en estos aislados clínicos es un paso importante hacia el desarrollo de estrategias específicas para prevenir la propagación de este patógeno resistente a múltiples drogas en el municipio de Cali.
Keywords
Carbapenemes, Resistencia, KPC,, Enterobacter Cloacae
Citation
Guerrero De La Cruz, D. A. (2019). Caracterización molecular de aislados de Enterobacter cloacae resistentes a carbapenemes portadores de los genes blaKPC, blaNDM, blaVIM y blaOXA-48, provenientes de la red de laboratorios públicos y privados del Valle del Cauca. Universidad Santiago de Cali.