Análisis comparativo del tratamiento percutáneo vs cirugía convencional de la insuficiencia mitral: Estado del arte
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Date
2023
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Universidad Santiago de Cali
Abstract
Introduction: The most common valvular disorders affecting the structure of the heart is mitral insufficiency (MI), which is defined by backflow of blood from the left ventricle into the left atrium during ventricular contraction caused by damage to the valve leaflets. For this reason, two major groups can be described according to their etiology: primary mitral valve disease (PMV) and secondary mitral valve disease (SMV). Objective. To compare percutaneous MitraClip® vs surgical treatment of MI (1). Materials and Methods. A state of the art review was performed using databases: SAGE JOURNALS, ScienceDirect and Taylor&Francis Online, articles published between 2017 and 2022. Results. The benefits of MV repair by conventional technique allow greater success if the intervention is early, and percutaneous repair is safe, effective and feasible in patients considered inoperable, providing improved long-term quality of life. However, these treatments are not free of complications, the most frequent in conventional surgery being postoperative pain and prolonged hospitalization times, and the MitraClip® device, despite being a minimally invasive procedure, presents detachment of the clip and stroke. Conclusions. Currently, MI has proven to be the most common valvular heart disease in the aging population, due to the comorbidities that are present. This valvulopathy is attracting increasing interest in the medical community, based on current evidence percutaneous and conventional MV repair techniques offer a treatment alternative depending on anatomical criteria
Description
Introducción: Los trastornos valvulares más comunes que afectan a la estructura del corazón es la insuficiencia mitral (IM), que se define por el reflujo de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda durante la contracción ventricular causada por el daño de las valvas de la válvula. Por este motivo, se pueden describir dos grandes grupos según su etiología: valvulopatía mitral primaria (VMP) y valvulopatía mitral secundaria (VMS) (1). Objetivo. Comparar el tratamiento percutáneo vs cirugía convencional de la IM. Materiales y métodos. Se realizó una revisión estado del arte utilizando bases de datos: SAGE JOURNALS, ScienceDirect y Taylor&Francis Online, artículos publicados entre el 2017 y 2022. Resultados. Los beneficios de la reparación de la VM (Válvula Mitral) por técnica convencional permiten tener un mayor éxito si la intervención es temprana, y la reparación percutánea es segura, efectiva y factible en pacientes considerados inoperables, proporcionando una mejorar calidad de vida a largo plazo. Sin embargo, estos tratamientos no están exentos de complicaciones, las más frecuentes en la cirugía convencional es el dolor postoperatorio y tiempos prolongados de hospitalización, así mismo el dispositivo MitraClip® a pesar de ser un procedimiento mínimamente invasivo presenta desprendimiento del clip y accidente cerebrovascular. Conclusiones. En la actualidad la IM ha demostrado ser la valvulopatía más común en la población que envejece, debido a las comorbilidades que se presentan. Esta valvulopatía está atrayendo un interés creciente en la comunidad médica, con base en la evidencia actual las técnicas de reparación de la VM percutánea y convencional ofrecen una alternativa de tratamiento dependiendo de los criterios anatómicos
Keywords
Mitral Regurgitation, Válvula Mitral, Mitral Valve, Mitral Valve Prolapse, Prolapso de la Válvula Mitral, Bicuspid Valve
Citation
1. Castillo Marmolejo, Nicole Andrea; Leyton Erazo MT. Análisis comparativo del tratamiento percutáneo vs cirugía convencional de la insuficiencia mitral: Estado del arte. Universidad Santiago de Cali; 2023.