Debilidad muscular adquirida en UCI

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Date

2021

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Publisher

Universidad Santiago de Cali

Abstract

ICU-acquired muscle weakness is a diffuse, bilateral, and symmetrical neuromuscular involvement. It appears when the clinical condition of the patient requires prolonged periods of rest and ventilatory support with the consequent use of medications that restrict spontaneous muscle activity, such as sedatives and muscle relaxants. Taking into account that this causes an affectation in the different systems, causing alterations in the function of the nerves causing a polyneuropathy in critical patients or an alteration in the muscles leading to myopathy in the critical patient. Muscle weakness acquired in ICU is associated with consequences of the prolonged immobility to which critically ill patients are usually subjected, considerably affecting the recovery of patients. It is important to know how to recognize muscle weakness in the early stages and always suspect it in patients with difficulty in ventilatory weaning, without forgetting the most related causal factors such as systemic inflammation, sepsis and multi-organ failure, duration of mechanical ventilation, hyperglycemia, the administration of corticosteroids and the prolonged use of neuromuscular blocking agents try to avoid them as much as possible.

Description

La debilidad muscular adquirida en la uci es una afectación neuromuscular difusa, bilateral y simétrica. Aparece cuando la condición clínica del paciente exige periodos prolongados de reposo y apoyo ventilatorio con el consecuente uso de medicamentos que restringen la actividad muscular espontánea, como sedantes y relajantes musculares. Teniendo en cuenta que esta causa una afectación en los diferentes sistemas, causado alteraciones en la función de los nervios ocasionando una polineuropatía de los pacientes critico o una alteración en los músculos dando lugar a una miopatía en el paciente crítico. La debilidad muscular adquirida en la uci se asocia con consecuencias a la inmovilidad prolongada a la que los pacientes críticos están sometidos habitualmente afectando considerablemente la recuperación de los pacientes. Es importancia saber reconocer la debilidad muscular en las fases tempranas y siempre sospecharla en pacientes con dificultad de destete ventilatorio, sin olvidar los factores causales más relacionados como la inflamación sistémica, la sepsis y el fallo multiorgánico, la duración de la ventilación mecánica, la hiperglicemia, la administración de corticoesteroides y el uso prolongado de bloqueantes neuromusculares tratar de evitarlos en la medida de lo posible.

Keywords

Debilidad muscular adquirida uci, Miopatía, Polineuropatía, Movilizaciones tempranas

Citation

1. Campo Diaz LD. Debilidad muscular adquirida en UCI. Universidad Santiago de Cali; 2021.

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