Relación del flujo sanguíneo y la temperatura en función del tiempo con la hiperemia reactiva como indicador temprano de lesiones por presión

Jiménez Cerquera, Catalina

Relación del flujo sanguíneo y la temperatura en función del tiempo con la hiperemia reactiva como indicador temprano de lesiones por presión

dc.contributor.advisor	Zambrano Bermeo, Rosa Nury (Directora)
dc.contributor.advisor	Manrique Julio, Jorge Eliecer (Director)
dc.contributor.author	Jiménez Cerquera, Catalina
dc.creator.degree	Trabajo de Grado para optar al título de Doctora en Ciencias Aplicadas
dc.date.accessioned	2026-02-13T18:49:16Z
dc.date.available	2026-02-13T18:49:16Z
dc.date.issued	2025-11-14
dc.description	El objetivo del estudio fue analizar la relación del flujo sanguíneo y temperatura en función del tiempo, con la hiperemia reactiva como indicador temprano de lesiones por presión en adultos mayores. Métodos. Se desarrolló un estudio observacional prospectivo de cohortes (n=55). Se aplicaron análisis estadísticos descriptivos, pruebas de normalidad, a través de análisis bivariado se exploró la asociación y/o significancia de las otras variables en conjunto con la aparición de respuesta hiperémica. Se modeló la respuesta hiperémica (BFmax) a través de supervivencia en tiempo discreto con enlace cloglog y offset log. De forma complementaria se utilizó un modelo logístico robusto/GEE incluyendo determinantes óptico-estructurales (Rojo/IR, espesor). Se construyó un índice de Respuesta Microvascular Cutánea compuesto por la capacidad de respuesta (lo rápido y cuánto sube el flujo) y la capacidad de recuperación (la capacidad de volver al estado basal). Se evaluó el desempeño (AUC, Brier) y asociación (OR/HR con IC95%). Resultados. Se obtuvo información sobre el comportamiento del flujo sanguíneo y la temperatura en función del tiempo en la zona evaluada a la aparición de respuesta hiperémica, fue posible identificar la latencia y las condiciones de aparición y proponer un modelo que no solo representa el comportamiento de los datos sino con utilidad potencial para estratificar riesgo microvascular cutáneo y complementar escalas clínicas como Braden.
dc.description.abstract	To analyze the time course of skin blood flow and temperature, using reactive hyperemia as an early indicator of pressure injuries in older adults. Methods. We conducted a prospective observational cohort study (n = 55). Descriptive statistics and normality tests were applied; bivariate analyses explored the association and/or significance of other variables with the occurrence of a hyperemic response. The hyperemic response (BF_max) was modeled using discrete-time survival with a complementary log–log (cloglog) link and a log offset. Additionally, a robust logistic/GEE model was fitted including optical–structural determinants (Red/IR ratio, thickness). We constructed a Cutaneous Microvascular Response Index, composed of responsiveness (how fast and how much flow increases) and recovery capacity (ability to return to baseline). Model performance (AUC, Brier score) and associations (OR/HR with 95% CI) were assessed. Results. We characterized the temporal behavior of blood flow and temperature at the evaluated site up to the onset of the hyperemic response, identified its latency and conditions of occurrence, and proposed a model that not only represents the data dynamics but also shows potential utility to stratify cutaneous microvascular risk and complement clinical scales such as Braden.
dc.format	application/pdf
dc.format.extent	81 páginas
dc.identifier.citation	Jiménez Cerquera, C. (2025). Relación del flujo sanguíneo y la temperatura en función del tiempo con la hiperemia reactiva como indicador temprano de lesiones por presión. [Tesis de pregrado, Universidad Santiago de Cali]. Repositorio Institucional USC.
dc.identifier.uri	https://repositorio.usc.edu.co/handle/20.500.12421/9178
dc.language.iso	es
dc.publisher	Universidad Santiago de Cali
dc.publisher.faculty	Facultad de Ciencias Básicas
dc.publisher.program	Doctorado en Ciencias Aplicadas
dc.pubplace.city	Cali
dc.pubplace.state	Valle del Cauca
dc.rights.acceso	Acceso Privado
dc.rights.cc	Reconocimiento 4.0 Internacional (CC BY 4.0)
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.source.institution	Universidad Santiago de Cali
dc.source.repository	Repositorio Institucional USC
dc.subject	Ulcera por presión
dc.subject	Envejecimiento
dc.subject	Fotopletismografía
dc.subject	Flujo sanguíneo
dc.subject	Temperatura
dc.subject	Hiperemia
dc.subject	Microcirculación
dc.subject.keyword	Pressure ulcer
dc.subject.keyword	Aging
dc.subject.keyword	Photoplethysmography
dc.subject.keyword	Blood flow
dc.subject.keyword	Temperature
dc.subject.keyword	Hyperemia
dc.subject.keyword	Microcirculation
dc.title	Relación del flujo sanguíneo y la temperatura en función del tiempo con la hiperemia reactiva como indicador temprano de lesiones por presión
dc.type	Thesis
dc.type.spa	Investigación