Determinantes de la pérdida en el seguimiento y perfil de discapacidad funcional en tuberculosis pulmonar, palmira, Colombia, 2021–2025 Investigación
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Date
2026-04-28
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Pulmonary tuberculosis is a public health challenge where the loss to follow-up limits its control given the scarce local evidence about its determinants and sequelae, which is why this study sought to identify the factors associated with treatment abandonment and explore the resulting functional disability in patients from a public hospital in Palmira, Colombia, during the 2021-2025 period. Through a retrospective observational study with an analytical case-control approach that included adults diagnosed between January 2021 and September 2025, subjects with loss to follow-up were compared against those who completed the process, additionally evaluating functional disability in a subsample using the WHODAS 2.0 instrument applied through telephone interviews. Of 192 patients analyzed, 18.5% presented loss to follow-up, a phenomenon that was significantly linked to homelessness, psychoactive substance use, limited family support networks, and occupational impact, while religion acted as a protective factor; likewise, in the subsample the prevalence of disability was 23.0%, with notable differences in cognitive and social domains between the studied groups. In conclusion, adherence to antituberculosis treatment is conditioned by critical psychosocial determinants and the presence of persistent functional disability after the disease highlights the urgency of implementing comprehensive care models, making it fundamental to combine social support with systematic functional evaluation to mitigate follow-up barriers and improve the quality of life of those affected by this pathology in the regional context.
Description
La tuberculosis pulmonar es un reto de salud pública donde la pérdida del seguimiento limita su control ante la escasa evidencia local sobre sus determinantes y secuelas, por lo cual este estudio buscó identificar los factores asociados al abandono del tratamiento y explorar la discapacidad funcional resultante en pacientes de un hospital público en Palmira, Colombia, durante el periodo 2021-2025. Mediante un estudio observacional retrospectivo con enfoque analítico de casos y controles que incluyó adultos diagnosticados entre enero de 2021 y septiembre de 2025, se compararon sujetos con pérdida de seguimiento frente a quienes completaron el proceso, evaluando adicionalmente la discapacidad funcional en una submuestra mediante el instrumento WHODAS 2.0 aplicado a través de entrevistas telefónicas. De 192 pacientes analizados, el 18,5% presentó pérdida en el seguimiento, fenómeno que se vinculó significativamente con la situación de calle, consumo de sustancias psicoactivas, redes de apoyo familiar limitadas y afectación laboral, mientras la religión actuó como factor protector; asimismo, en la submuestra la prevalencia de discapacidad fue del 23,0%, con diferencias notables en dominios cognitivos y sociales entre los grupos estudiados. En conclusión, la adherencia al tratamiento antituberculoso está condicionada por determinantes psicosociales críticos y la presencia de discapacidad funcional persistente tras la enfermedad resalta la urgencia de implementar modelos de atención integral, siendo fundamental combinar el soporte social con la evaluación funcional sistemática para mitigar las barreras de seguimiento y mejorar la calidad de vida de los afectados por esta patología en el contexto regional.
Keywords
Citation
2. Reyes Jordan, Diego Fernando; Vasquez Rivera S. Determinantes de la pérdida en el seguimiento y perfil de discapacidad funcional en tuberculosis pulmonar, palmira, Colombia, 2021–2025 Investigación. 2026.