Factores clinicos asociados a la decision de intubacion orotraqueal en pacientes con intoxicación aguda en sala de urgencias. revision de alcance. 2020-2025.
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Date
2026-04-28
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Abstract
Acute poisoning represents a frequent cause of consultation in emergency departments and, in severe cases, may require advanced airway management; however, clearly defined standardized criteria to guide the decision for orotracheal intubation in these patients are still lacking. The objective of this scoping review was to identify the clinical factors associated with this decision in the emergency context. A review was conducted following the PRISMA-ScR guidelines, including original observational and experimental articles; the information was extracted using an Excel matrix and analyzed through a descriptive synthesis. Thirty studies were included, in which the clinical factors most frequently associated with the decision to intubate were impaired level of consciousness (Glasgow $\le$ 8) and respiratory compromise (O2 saturation below 90% persisting despite nasal cannula therapy, bradypnea, apnea, hypoxemia). Consequently, the decision for intubation in patients with acute poisoning in the emergency department is mainly based on neurological and respiratory compromise, providing a useful clinical framework for decision-making, although studies with greater methodological rigor are required to establish more standardized criteria.
Description
La intoxicación aguda representa una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias y, en los casos graves, puede requerir manejo avanzado de la vía aérea; sin embargo, aún no existen criterios estandarizados claramente definidos que orienten la decisión de intubación orotraqueal en estos pacientes. El objetivo de esta revisión de alcance fue identificar los factores clínicos asociados a dicha decisión en el contexto de urgencias. Se realizó una revisión siguiendo la guía PRISMA-ScR, se incluyeron artículos originales observacionales y experimentales, la información fue extraída mediante una matriz en Excel y analizada a través de una síntesis descriptiva. Se incluyeron 30 estudios, en los cuales los factores clínicos más frecuentemente asociados a la decisión de intubación fueron el compromiso del estado de conciencia (Glasgow ≤ 8), compromiso respiratorio (saturación de O2 inferior al 90% que persiste a pesar de terapia con cánula nasal, bradipnea, apnea, hipoxemia). Por consiguiente, la decisión de intubación en pacientes con intoxicación aguda en urgencias se fundamenta principalmente en el compromiso neurológico y respiratorio, aportando un marco clínico útil para la toma de decisiones, aunque se requieren estudios con mayor rigor metodológico para establecer criterios más estandarizados.
Keywords
Citation
Melo Suárez, Gabriel; Enriquez Meneses Y. Factores Clinicos Asociados A La Decision De Intubacion Orotraqueal En Pacientes Con Intoxicación Aguda En Sala De Urgencias. Revision De Alcance. 2020-2025. Universidad Santiago de Cali; 2026.