Desenlaces clínicos del reparo mitral percutáneo con dispositivo mitraclip®. Estudio mitra-angio-cdo.
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Date
2023
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Universidad Santiago de Cali
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Antecedentes El dispositivo Mitraclip® es una terapia endovascular para el reparo de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia mitral severa y elevado riesgo quirúrgico. En Colombia se empezó a utilizar en 2013 cuando fue aprobado su uso por el INVIMA. Materiales y Métodos Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, de corte longitudinal, con un componente analítico estratificado por edad, con el objetivo de determinar los desenlaces clínicos de hospitalización, mortalidad, complicaciones y calidad de vida relacionada con la salud, en adultos intervenidos con reparo mitral con dispositivo Mitraclip® desde marzo de 2013 hasta junio de 2022. Resultados Se evaluaron un total de 94 pacientes cuya edad promedio fue de 70.3±10.3 años. El 65% de los pacientes eran de género masculino, en su mayoría hipertensos(80%), con NYHA III-IV(90.4%) e insuficiencia mitral funcional(93.6%) en grado severo(74.5%). La recurrencia de hospitalización por todas las causas fue del 39.4%, de dicho porcentaje el 88% correspondió a falla cardíaca. El éxito inmediato del procedimiento, determinado como un grado de insuficiencia mitral ≤ a moderado luego del implante, fue del 93.6%(p70 años 13.7% 40 p=0.007). La mortalidad estimada a un año fue 16% y a dos años 20.2%. La incidencia de complicaciones fue baja, siendo la más frecuente la fibrilación auricular de novo(7.4%), seguida por el sangrado mayor con necesidad de transfusión(4.3%). Se aplicó la escala Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire con un puntaje promedio de 69.9±19.3. Conclusión El reparo mitral percutáneo con dispositivo Mitraclip® es una técnica segura, que impacta directamente en la supervivencia y la calidad de vida. Se presentó una baja incidencia de complicaciones, relacionadas con el procedimiento y las condiciones preoperatorias de los pacientes, con resultados equiparables a estudios realizados en Europa y Estados Unidos.
Keywords
Falla Cardíaca, Insuficiencia mitral severa, Reparo mitral percutáneo, Supervivencia, Calidad de vida. (Fuente MeSH)
Citation
Melo Burbano LÁ. Desenlaces clínicos del reparo mitral percutáneo con dispositivo mitraclip®. Estudio mitra-angio-cdo. Universidad Santiago de Cali; 2023.