Opciones Terapéuticas en Paragangliomas Yugulotimpánicos: Revisión de Alcance de la Evidencia Publicada entre 2021 y 20261
| dc.contributor.advisor | Julián Andrés Delgado Sánchez (Director) | |
| dc.contributor.author | Cleves Marulanda, Juan Manuel | |
| dc.creator.degree | Trabajo de grado para optar por el título de Médico | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-03T16:12:49Z | |
| dc.date.available | 2026-06-03T16:12:49Z | |
| dc.date.issued | 2026-04-28 | |
| dc.description | Los paragangliomas yugulotimpánicos son neoplasias neuroendocrinas infrecuentes del hueso temporal, de crecimiento lento pero con marcado potencial de invasión local y estrecha relación con estructuras neurovasculares críticas. Esta complejidad explica la controversia vigente sobre el equilibrio entre control tumoral y preservación funcional. El presente estudio identificó y comparó, mediante una revisión de alcance, las opciones terapéuticas empleadas en pacientes adultos con esta patología y sus desenlaces oncológicos y funcionales en la literatura publicada entre 2021 y 2026. La búsqueda se realizó en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y ScienceDirect, siguiendo el marco metodológico del JBI y reportándose conforme a PRISMA-ScR. De 787 registros identificados, se eliminaron 300 duplicados; tras el cribado se evaluaron 47 textos completos y se incluyeron 34 estudios. En tumores timpánicos y timpanomastoideos tempranos, la cirugía mostró altas tasas de resección completa, baja recurrencia y perfil funcional favorable, con resolución frecuente del tinnitus pulsátil. En tumores yugulares y yugulotimpánicos avanzados, la radioterapia fraccionada y la radiocirugía estereotáctica demostraron control tumoral elevado con menor morbilidad neurológica, consolidándose como alternativas de primera línea o parte de esquemas multimodales. Las estrategias adyuvantes (embolización preoperatoria, abordajes endoscópicos, láser y stent carotídeo) se identificaron como herramientas complementarias en casos seleccionados. La calidad de vida fue el desenlace menos estandarizado. En síntesis, la evidencia respalda un enfoque terapéutico estratificado en el que cirugía y radioterapia/radiocirugía actúan como estrategias complementarias, cuya indicación óptima depende del riesgo anatómico y funcional de cada caso. | |
| dc.description.abstract | Aquí tienes el resumen narrativo en un solo párrafo y en inglés, manteniendo la idea principal y utilizando estrictamente las palabras de tu texto original: Jugulotympanic paragangliomas are rare neuroendocrine neoplasms of the temporal bone, characterized by slow growth but with a marked potential for local invasion and a close relationship with critical neurovascular structures. This complexity explains the current controversy regarding the balance between tumor control and functional preservation. The present study identified and compared, through a scoping review, the therapeutic options used in adult patients with this pathology and their oncological and functional outcomes in the literature published between 2021 and 2026. The search was conducted in PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, and ScienceDirect, following the JBI methodological framework and reported according to PRISMA-ScR. Out of 787 identified records, 300 duplicates were removed; after screening, 47 full texts were evaluated and 34 studies were included. In early tympanic and tympanomastoid tumors, surgery showed high rates of complete resection, low recurrence, and a favorable functional profile, with frequent resolution of pulsatile tinnitus. In advanced jugular and jugulotympanic tumors, fractionated radiotherapy and stereotactic radiosurgery demonstrated high tumor control with lower neurological morbidity, consolidating as first-line alternatives or as part of multimodal schemes. Adjuvant strategies (preoperative embolization, endoscopic approaches, laser, and carotid stent) were identified as complementary tools in selected cases. Quality of life was the least standardized outcome. In synthesis, the evidence supports a stratified therapeutic approach in which surgery and radiotherapy/radiosurgery act as complementary strategies, whose optimal indication depends on the anatomical and functional risk of each case. | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.format.extent | 29 (Páginas) | |
| dc.identifier.citation | Cleves Marulanda JM. Opciones Terapéuticas en Paragangliomas Yugulotimpánicos: Revisión de Alcance de la Evidencia Publicada entre 2021 y 2026. Universidad Santiago de Cali; 2026. | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.usc.edu.co/handle/20.500.12421/9428 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.publisher.faculty | Ciencias de la Salud | |
| dc.publisher.program | Medicina | |
| dc.pubplace.city | Palmira | |
| dc.pubplace.state | Valle del Cauca | |
| dc.rights.acceso | Acceso (Privado) | |
| dc.rights.cc | Reconocimiento 4.0 Internacional (CC BY 4.0) | |
| dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | |
| dc.source.institution | Universidad Santiago de Cali | |
| dc.source.repository | Repositorio Institucional USC | |
| dc.title | Opciones Terapéuticas en Paragangliomas Yugulotimpánicos: Revisión de Alcance de la Evidencia Publicada entre 2021 y 20261 | |
| dc.type | Thesis | |
| dc.type.spa | Proyecto de Grado |
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