Restrepo Zapаta, Jorge Humberto (Director)Gomez Acero, Mariana2026-06-172026-06-172026-05-13Gómez Acero, M. (2026). Eficacia del cannabidiol en el tratamiento de epilepsia refractaria en población pediátrica de 2 a 18 años: Revisión sistemática. [Tesis de pregrado, Universidad Santiago de Cali]. Repositorio Institucional USC.https://repositorio.usc.edu.co/handle/20.500.12421/9585La epilepsia refractaria pediátrica representa un problema clínico de alta complejidad, caracterizado por la resistencia a múltiples fármacos antiepilépticos y por su impacto significativo en el neurodesarrollo y la calidad de vida de los pacientes. Este escenario ha impulsado la búsqueda de alternativas terapéuticas como el cannabidiol, una molécula con mecanismos de acción distintos a los tratamientos convencionales y con potencial para modular la hiperexcitabilidad neuronal. Se desarrolló una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA, que incluyó la búsqueda en diferentes bases electrónicas, para el tratamiento de epilepsia refractaria en población pediátrica. Los artículos revisados mostraron que el cannabidiol logró disminuir de manera significativa la frecuencia de crisis, con tasas de respondedores (≥50% de disminución) entre el 40 % y el 70 %, observándose su mayor eficacia en síndromes como Lennox-Gastaut, Dravet y encefalopatías epilépticas genéticas. Por otro lado, se encontró que la respuesta terapéutica dependió del rango de dosis y de la coadministración con medicamentos como el clobazam, con el que se presentó un efecto sinérgico que aumentó la respuesta clínica. Desde la perspectiva de la seguridad, el cannabidiol mostró un perfil en su mayoría positivo; no obstante, se detectaron interacciones farmacocinéticas significativas, sobre todo con ácido valproico y clobazam, las cuales aumentaron el peligro de tener alteraciones hepáticas y sedación, respectivamente. En conclusión, los resultados confirmaron que el CBD es una opción terapéutica efectiva para la epilepsia refractaria en niños, pero su influencia en el neurodesarrollo y en la calidad de vida se mantuvo incierta, debido a la heterogeneidad metodológica y a las limitaciones en la evaluación de estos desenlaces en los estudios disponibles.Pediatric refractory epilepsy presents a highly complex clinical challenge, characterized by resistance to multiple antiepileptic drugs and its significant impact on neurodevelopment and quality of life. This situation has driven the search for therapeutic alternatives such as cannabidiol (CBD), a molecule with mechanisms of action distinct from conventional treatments and with the potential to modulate neuronal hyperexcitability. A systematic review was conducted following the PRISMA guidelines, which included searching various electronic databases, for the treatment of refractory epilepsy in the pediatric population. The reviewed articles showed that CBD significantly reduced seizure frequency, with responder rates (≥50% reduction) between 40% and 70%, demonstrating its greatest efficacy in syndromes such as Lennox-Gastaut syndrome, Dravet syndrome, and genetic epileptic encephalopathies. On the other hand, the therapeutic response was found to depend on the dose range and co-administration with medications such as clobazam, with which a synergistic effect was observed, increasing the clinical response. From a safety perspective, cannabidiol showed a mostly positive profile; however, significant pharmacokinetic interactions were detected, especially with valproic acid and clobazam, which increased the risk of liver damage and sedation, respectively. In conclusion, the results confirmed that CBD is an effective therapeutic option for refractory epilepsy in children, but its influence on neurodevelopment and quality of life remained uncertain due to methodological heterogeneity and limitations in the assessment of these outcomes in the available studies.application/pdf72 páginasesCannabidiolEpilepsia refractariaEpilepsia pediátricaAnticonvulsivantesEncefalopatías epilépticasFarmacorresistenciaInteracciones farmacológicasNeurodesarrolloEpilepsiaThesisAcceso AbiertoReconocimiento 4.0 Internacional (CC BY 4.0)AnticonvulsantsDevelopmental encephalopathiesDrug resistanceDrug interactionsNeurodevelopment