Montenegro, John FernandoDiaz Diaz, Miguel ÁngelVidal Cañas, SinthiaUrriago, GustavoCorrea, VanessaMelo Burbano, Luis ÁlvaroLiscano, Yamil2025-07-212025-07-212025-01-30Montenegro, J. F., Diaz-Diaz, M. Á., Vidal-Cañas, S., Urriago, G., Correa, V., Melo-Burbano, L. Á., & Liscano, Y. (2025). Postoperative Empyema Due to Leclercia adecarboxylata Following Mesothelioma Surgery: A Case Report. Pathogens, 14(2), 1–8. https://doi.org/10.3390/pathogens1402012520760817https://repositorio.usc.edu.co/handle/20.500.12421/7561Antecedentes/Objetivos: Leclercia adecarboxylata (L. adecarboxylata) es un patógeno oportunista raro que puede causar infecciones graves como el empiema, particularmente en individuos inmunocomprometidos. Nuestro objetivo es destacar la importancia de la detección precoz y el tratamiento personalizado de las infecciones por L. adecarboxylata en pacientes con comorbilidades como el mesotelioma maligno. Métodos: Presentamos el caso de un hombre de 57 años con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y mesotelioma maligno que desarrolló un derrame paraneumónico que evolucionó a empiema. Después de someterse a pleurectomía y pleurodesis, los cultivos intraoperatorios identificaron L. adecarboxylata. Sobre la base de los resultados del cultivo, se inició un tratamiento antibiótico dirigido y se monitorizó estrechamente la respuesta del paciente. Resultados: El paciente respondió bien al tratamiento antibiótico dirigido con ampicilina/sulbactam tras el tratamiento empírico inicial con piperacilina/tazobactam. La identificación de L. adecarboxylata, un hallazgo poco frecuente en los casos de empiema, fue crucial para un tratamiento eficaz. El paciente se recuperó totalmente sin complicaciones, destacando la importancia de la identificación precoz y el tratamiento individualizado de las infecciones causadas por patógenos raros. Conclusiones: Este caso subraya la necesidad de considerar L. adecarboxylata en pacientes inmunocomprometidos que presentan infecciones inusuales. La detección temprana a través de técnicas diagnósticas avanzadas y terapia antibiótica personalizada puede mejorar los resultados clínicos y ayudar a prevenir la resistencia a los antimicrobianos. El aumento de la conciencia clínica y la investigación adicional sobre los patrones de resistencia y los enfoques de tratamiento para L. adecarboxylata son esenciales para mejorar la atención al paciente.Background/Objectives: Leclercia adecarboxylata (L. adecarboxylata) is a rare opportunistic pathogen that can cause severe infections like empyema, particularly in immunocompromised individuals. We aim to highlight the importance of the early detection and personalized treatment of L. adecarboxylata infections in patients with comorbidities such as malignant mesothelioma. Methods: We present the case of a 57-year-old man with type 2 diabetes mellitus, hypertension, and malignant mesothelioma who developed a parapneumonic effusion that progressed to empyema. After undergoing pleurectomy and pleurodesis, intraoperative cultures identified L. adecarboxylata. Targeted antibiotic therapy was initiated based on the culture results, and the patient’s response was closely monitored. Results: The patient responded well to targeted antibiotic therapy with ampicillin/sulbactam following the initial empirical treatment with piperacillin/tazobactam. The identification of L. adecarboxylata—a rare finding in empyema cases—was crucial for effective management. The patient recovered fully without complications, highlighting the importance of the early identification and individualized treatment of infections caused by rare pathogens. Conclusions: This case underscores the need to consider L. adecarboxylata in immunocompromised patients presenting with unusual infections. Early detection through advanced diagnostic techniques and personalized antibiotic therapy can improve clinical outcomes and help prevent antimicrobial resistance. Increased clinical awareness and further research into the resistance patterns and treatment approaches for L. adecarboxylata are essential to enhance patient care.enantibiotic sensitivity testscase reportsempyemaimmunocompromised hostLeclercia adecarboxylataArticle