Montenegro, John FernandoCorrea Forero, VanessaLiscano, YamilGrueso Pineda, AndresBonilla Bonilla, Diana MarcelaRuiz Jimenez, Paola Andrea2025-07-212025-07-212025-02-02Montenegro, J. F., Correa Forero, V., Liscano, Y., Grueso Pineda, A., Bonilla Bonilla, D. M., & Ruiz Jimenez, P. A. (2025). Actinomycosis: Mimicking Malignancies in Multiple Anatomical Sites—A Three-Patient Case Series. Medicina (Lithuania), 61(2), 1–11. https://doi.org/10.3390/medicina610202561010660Xhttps://repositorio.usc.edu.co/handle/20.500.12421/7565Justificativa y objetivos: La actinomicosis es un contagio crónico poco frecuente causado por Actinomyces spp., conocido por su capacidad para imitar procesos malignos en diversas localizaciones anatómicas. Su presentación clínica a menudo puede parecerse a neoplasias malignas, infecciones por Mycobacterium tuberculosis, nocardiosis, infecciones fúngicas u otras enfermedades granulomatosas. Esta serie de casos presenta tres pacientes diagnosticados con Actinomyces spp., destacando los desafíos diagnósticos y las diversas manifestaciones clínicas de la enfermedad. Materiales y métodos: Se revisó la evolución clínica, los procedimientos diagnósticos y los resultados del tratamiento de tres pacientes con Actinomyces spp. El primer caso fue el de un varón de 51 años con antecedentes de rabdomiosarcoma en remisión que presentó disfagia. La resonancia magnética identificó una masa de realce irregular en la amígdala y la amigdalectomía posterior confirmó Actinomyces spp. La segunda paciente, una mujer de 80 años, presentó disfagia y una masa sublingual que inicialmente se sospechó que era un linfoma no Hodgkin difuso de células B grandes; sin embargo, un análisis histopatológico confirmó Actinomyces spp. El tercer caso fue el de un varón de 72 años con dolor abdominal y lesión gástrica ulcerada, donde la gastrectomía subtotal y el examen histopatológico confirmaron el diagnóstico de Actinomyces spp. Resultados: Estos tres casos ponen de manifiesto la capacidad de Actinomyces spp. para imitar de cerca las lesiones malignas, lo que complica significativamente el proceso diagnóstico. Aunque se requirieron intervenciones personalizadas para cada paciente, los diagnósticos finalmente se confirmaron a través de la histopatología. A pesar de estos desafíos, se logró un reconocimiento oportuno y un tratamiento adecuado, lo que subraya la necesidad de considerar Actinomyces spp. en el diagnóstico diferencial de presentaciones similares. Conclusiones: Actinomyces spp. sigue siendo un desafío diagnóstico debido a su capacidad para imitar una variedad de condiciones malignas y de contagio. Esta serie de casos enfatiza la necesidad de un examen histopatológico exhaustivo y un alto índice de sospecha ante lesiones con presentaciones atípicas. Dado el potencial de diagnóstico erróneo, el conocimiento y la consideración de Actinomyces spp. son cruciales en el diagnóstico diferencial de contagio crónico y lesiones masivas. Se necesitan más estudios para refinar los enfoques diagnósticos y terapéuticos.Background and Objectives: Actinomycosis is a rare chronic contagion caused by Actinomyces spp. known for its ability to mimic malignant processes across various anatomical locations. Its clinical presentation can often resemble malignancies, Mycobacterium tuberculosis infections, nocardiosis, fungal infections, or other granulomatous diseases. This case series presents three patients diagnosed with Actinomyces spp., highlighting the diagnostic challenges and diverse clinical manifestations of the disease. Materials and Methods: We reviewed the clinical course, diagnostic procedures, and treatment outcomes of three patients with confirmed Actinomyces spp. The first case involved a 51-year-old male with a history of rhabdomyosarcoma in remission who presented with dysphagia. Magnetic resonance imaging identified an irregularly enhancing mass in the tonsil, and subsequent tonsillectomy confirmed Actinomyces spp. The second patient, an 80-year-old female, presented with dysphagia and a sublingual mass initially suspected to be diffuse large B-cell non-Hodgkin lymphoma; however, a histopathological analysis confirmed Actinomyces spp. The third case involved a 72-year-old male with abdominal pain and an ulcerated gastric lesion, where subtotal gastrectomy and histopathological examination confirmed the diagnosis of Actinomyces spp. Results: These three cases highlight the ability of Actinomyces spp. to closely mimic malignant lesions, which significantly complicates the diagnostic process. Although personalized interventions were required for each patient, diagnoses were ultimately confirmed through histopathology. Despite these challenges, timely recognition and appropriate treatment were achieved, underscoring the need to consider Actinomyces spp. in the differential diagnosis of similar presentations. Conclusions: Actinomyces spp. remains a diagnostic challenge due to its ability to mimic a variety of malignant and contagion conditions. This case series emphasizes the need for a thorough histopathological examination and a high index of suspicion when encountering lesions with atypical presentations. Given the potential for misdiagnosis, awareness and consideration of Actinomyces spp. are crucial in the differential diagnosis of chronic contagion and mass lesions. Further studies are warranted to refine diagnostic and therapeutic approaches.enactinomycescontagiongranulomatosismalignancyneoplasiapathologyArticle